Statines et cholestérol : un traitement vraiment sûr ? Le point complet en 2025

Les statines sont aujourd’hui le traitement de référence contre l’excès de cholestérol LDL, un facteur majeur de maladies cardiovasculaires liées à l’athérosclérose. Ce dérèglement lipidique touche de nombreux patients avec un taux de cholestérol élevé, souvent associé à des triglycérides augmentés, un HDL trop bas, un LDL trop haut et un bilan lipidique déséquilibré. En 2025, toutes les données scientifiques montrent que les statines restent extrêmement efficaces, bien tolérées et indispensables pour réduire le risque cardio-vasculaire. Leur efficacité dépend cependant de l’observance, alors que près d’un patient sur deux interrompt son traitement après un an. Comprendre leur rôle, leur sécurité et leur place dans la prévention cardiovasculaire est donc essentiel.

L’hypercholestérolémie : un risque majeur pour le cœur

Le cholestérol joue un rôle essentiel dans la production des hormones, des acides biliaires et dans la structure des membranes cellulaires. Mais lorsque le cholestérol LDL, appelé mauvais cholestérol, augmente trop, il pénètre dans la paroi des artères et forme progressivement des plaques d’athérome. Ces dépôts peuvent rétrécir les vaisseaux sanguins, provoquer une obstruction, un caillot, et mener à un accident vasculaire cérébral, un infarctus ou une maladie coronarienne.
L’hypercholestérolémie représente l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire, surtout lorsqu’elle s’accompagne d’un surpoids, d’une hypertension artérielle, d’un diabète de type 2, d’un excès d’acides gras saturés, d’un manque d’activité physique et d’un mode de vie riche en graisses animales. Réduire le cholestérol sanguin, en particulier le LDL, est donc un enjeu majeur de santé publique.

Les statines : un traitement de référence depuis plus de 30 ans

 Les statines réduisent la cholestérolémie en bloquant l’enzyme HMG-CoA réductase, responsable de la production de cholestérol dans le foie. Ce mécanisme limite la synthèse du LDL, améliore le profil lipidique, fait baisser le cholestérol total et diminue significativement la progression de l’athérosclérose.
Plusieurs molécules existent : atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine… utilisées par plus de 200 millions de personnes. Leur efficacité est prouvée : réduction d’environ 30 % du risque d’infarctus, protection des vaisseaux, diminution des événements cardio-vasculaires et amélioration du risque de mortalité cardiovasculaire.
Aucun autre traitement anti-cholestérol disponible aujourd’hui n’offre une efficacité comparable, même les produits dits naturels comme la levure de riz rouge ou les phytostérols, qui ne suffisent pas en prévention des maladies cardio-vasculaires.

Effets secondaires : que faut-il réellement savoir ?

Comme tout traitement médicamenteux, les statines peuvent provoquer des effets secondaires. Les plus fréquents sont des douleurs musculaires modérées, parfois liées à une intolérance musculaire ou un dosage trop élevé. La plupart du temps, ces symptômes disparaissent avec un ajustement de la posologie ou un changement de molécule.
Des effets digestifs, hépatiques ou une légère augmentation du sucre sanguin peuvent également survenir, mais restent rares et largement compensés par la diminution du risque d’événements cardiovasculaires. Les inquiétudes sur la mémoire, le cerveau ou l’Alzheimer ne reposent sur aucune preuve scientifique solide.
Le rapport bénéfices-risques est donc très favorable, même chez les patients avec hyperlipidémie familiale, cholestérol trop élevé ou antécédents cardiovasculaires.

Pourquoi la non-observance est-elle un problème si sérieux ?

L’une des principales difficultés du traitement est la non-observance, qu’elle soit intentionnelle ou non. Oublier une prise, arrêter brutalement, modifier le schéma ou espacer les prises augmente fortement le risque de maladie cardiovasculaire, de crise cardiaque, d’AVC et même de décès.
La non-observance non intentionnelle résulte souvent de la fatigue, d’un quotidien chargé, de déplacements ou du fait que certaines statines doivent être prises le soir. La non-observance intentionnelle découle souvent des polémiques circulant sur les réseaux sociaux. Pourtant, un simple ajustement de molécule permet généralement de retrouver une bonne tolérance sans arrêter le traitement.
Maintenir un taux de cholestérol LDL inférieur aux seuils recommandés nécessite une régularité absolue.

Un meilleur suivi pour une meilleure protection : l’accompagnement ReMed

Pour assurer l’efficacité des statines, la régularité des prises est indispensable. ReMed accompagne les patients sous statines en organisant leurs piluliers, leurs sachets-doses, la préparation du traitement, l’envoi mensuel et les rappels de prise.
Votre traitement est préparé par votre pharmacie partenaire, trié par jour et par prise, et livré à domicile pour éviter tout oubli ou rupture personnelle. L’application aide aussi à suivre les prélèvements sanguins, les bilans lipidiques, les renouvellements et l’évolution du cholestérol LDL, du HDL, des triglycérides et du bilan sanguin.
Grâce à cet accompagnement structuré, les patients améliorent leur observance, sécurisent leur traitement et réduisent efficacement leur risque cardiovasculaire.

 

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